Возможности применения биологически активных комплексов Артлайф в комплексной терапии атеросклероза.
Исследования проводились на базе Военно-медицинской академии, клиники военно-полевой терапии города Санкт-Петербург.
Дмитрий ГУСАРОВ, кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, Партнер Компании в статусе Серебряный Директор, г. Санкт-Петербург
Алла ШУБИНА, врач-терапевт, Привилегированный Клиент Компании, г. Санкт-Петербург
Атеросклеротическое поражение аорты и ее ветвей, являющихся наиболее частой локализацией атеросклероза, начинает развиваться обычно уже после тридцати лет. В настоящее время доказано, что к числу наиболее значимых факторов риска атеросклероза относятся нарушения в составе липидов крови, гипертония, курение, ожирение и сахарный диабет. | |
Правильное комплексное применение фармпрепартов может нормализовать или снизить избыточную концентрацию атерогенных липидов на 20-40%. Вместе с тем их использование имеет ряд существенных ограничений, главными из которых являются наличие многочисленных побочных эффектов, осложнений и противопоказаний, а также высокая стоимость лечения. Особенно это значимо при тяжелых формах нарушения липидного обмена, когда приходится применять комплексное лечение и назначать максимальные дозы препаратов. Актуальность применения биологически активных комплексов, разработанных Компанией Артлайф, для профилактики и лечения в составе комплексной терапии атеросклероза объясняется оказываемым ими благоприятным влиянием на состояние всех регуляторных систем организма и отсутствием побочных эффектов при применении их на протяжении длительного периода. |
Была разработана и апробирована схема, включившая следующие комплексы:
1 Лецитин — комплекс, на 93%го», атерогенного холестерина крови, препятствует отложению его в стенках сосудов, одновременно повышает уровень той холестериновой фракции, которая нужна для биосинтеза мембран и гормонов.
2 Новомегин содержит омега-3 полиненасы- щенные жирные кислоты — эй- козопентаеновую и докозогекса- еновую, а также антиоксиданты: дигидрокверцетин, витамин Е и селен. Высокая эффективность омега-3 полиненасыщенных кислот доказана экспериментальными и клиническими работами (Ф. 3. Меерсона, В. А. Исаева, И. В. Мартынова, М. А. Самсонова и других). Было установлено, что прием омега-3 полиненасыщенных кислот приводит к снижению атерогенной фракции холестерина в крови. Входящие в комплекс Артлайф дигидрокверцетин и селен заметно снижают уровень активности свободных радикалов и пролонгируют положительные эффекты наиболее активных омега-3 полиненасыщенных кислот.
Есть еще одна положительная сторона данных биоактивных комплексов: как уже говорилось, все активные антилипидные фармпрепараты оказывают негативное действие на метаболическую функцию печени, а Лецитин и Новомегин не только лишены этого побочного эффекта, но и обладают гепатопротекторным действием.
3 Атеролекс полностью соответствует лучшим сборам из лекарственных растений для фитотерапии атеросклероза. Особенно этот комплекс показан лицам с сопутствующей атеросклерозу артериальной гипертензией.
4 Применение сорбентов, на которых при приеме внутрь осаждается значительное количество холестерина и триглицеридов, позволяет усилить про- тивоатеросклеротический эффект вышеназванных комплексов. Этим
требованиям полностью удовлетворяют биоактивные комплексы Артлайф Токсфайтер люкс, Фитосорбовит. Длительный (многомесячный и многолетний) прием этих комплексов эффективен и безопасен.
Увеличению обратного всасывания холестерина способствует также нарушение функции кишечника и дисбактериоз. Поэтому обязательно применение Пробинорма.
5 Развитию атеросклероза также способствует нарушение функционального состояния центральной нервной системы и стресс, особенно хронический. Поэтому при наличии соответствующих показаний в схему включен Нейростабил.
6 Поливитаминотерапия целесообразна в комплексном лечении больных атеросклерозом, так как способствует разрушению атерогенных липопротеидов и улучшает метаболические процессы в миокарде, печеночных клетках, головном мозге.
Витаминотерапия должна проводиться с учетом межвитаминных отношений. Этому идеально соответствует разработанный в Артлайф комплекс витаминов и минералов Дискавери.
Чтобы оценить эффективность предложенной схемы для коррекции нарушений липидного обмена, в течение двух лет проводились наблюдения за динамикой течения атерогенной дислипидемии* у 34 пациентов в возрасте от 55 до 74 лет, принимающих препараты по данной схеме (см. табл. 1).
Из них женщин — 25, мужчин — 9. У 15 человек была диагностирована гипертоническая болезнь различной степени тяжести, у 6 человек — ишемическая болезнь сердца, у 13 человек — гипертоническая болезнь в сочетании с ишемической болезнью сердца, при этом у 3 человек был выявлен сахарный диабет второго типа, у 22 человек — ожирение второй степени, у 5 человек — жировой гепатоз.
Разделение обследованных по тяжести выявленной дислипидемии
Таблица 1.
Степень нарушения липидного обмена | Количество обследованных |
Нормальное содержание холестерина при повышенном уровне его атерогенной фракции и триглицеридов | 3 |
Незначительные нарушения липидного обмена | 19 |
Умеренные нарушения липидного обмена | 7 |
Тяжелые нарушения липидного обмена | 5 |
До начала лечения с применением биологически активных комплексов Артлайф антисклеротическую диету соблюдали 16 человек: 5 человек с тяжелой и 11 человек с умеренной дислипидемией. Впервые нарушения липидного обмена были выявлены у 18 человек. Лекарственную терапию дислипидемии принимали 16 пациентов. Добавление биоактивных комплексов к терапии этих лиц первоначально проводилась при сохранении доз
принимаемых лекарственных препаратов. Коррекция терапии осуществлялась после контроля данных лабораторных анализов.
В результате уже через два месяца после начала применения комплексов Артлайф 53% обследуемых (18 человек) отметили улучшение качества жизни по субъективным показателям. Позитивные сдвиги заключались в улучшении общего самочувствия, ясности сознания, памяти, ориентации, настроения,
сна, работоспособности и физической активности. Уменьшились проявления утомляемости, раздражительности, усталости, головокружения. Снизился и уровень побочных эффектов, отмечавшихся ранее при приеме антисклеротических фармпрепаратов. При дальнейшем приеме биоактивных комплексов наблюдалась положительная динамика, и к контрольному обследованию, через шесть месяцев, это отметили все пациенты.
Динамика показателей липидного спектра на фоне приема биоактивных комплексов Артлайф
Результаты исследования липидов плазмы крови, моль/л/
Таблица 2.
Исследуемые показатели | Время исследования | ||||
Перед приемом БАД | Через 6 месяцев | Через 12 месяцев | Через 18 месяцев | Через 24 месяца | |
Общий холестерин | 7,3±0,35 | 6,06±0,41* | 5,46±0,38* | 5,33±0,35* | 5,31 ±0,38* |
Атерогенный холестерин | 4,3±0,07 | 3,78±0,05* | 3,71 ±0,09* | 3,88±0,11* | 3,53±0,09* |
Триглицериды | 5,48±0,09 | 4,49±0,07* | 3,54±0,08* | 2,38±0,06* | 2,12±0,07* |
Примечание: * — различия достоверны при сравнении с исходными данными.
При этом у многих обследованных с гипертонической и ишемической болезнью сердца была отмечена положительная динамика клинических проявлений заболеваний в виде стабилизации значений артериального давления и уменьшения частоты и выраженности приступов стенокардии и головной боли (табл. 2).
Через шесть месяцев у всех лиц (22 человека), имевших незначительную дислипидемию, показатели липидного обмена нормализовались, 4 из них удалось отменить лекарственную терапию дислипидемии при сохранении нормальных показателей липидного профиля. Еще 7 человек достигли нормализации показателей липидного обмена при совместном приеме лекарственной терапии и биоактивных комплексов, при этом удалось избежать побочных эффектов фармпрепаратов. У 5 человек комплексная терапия позволила снизить уровень липидов крови на 15-28%. При повторном исследовании липидов было выявлено снижение их содержания еще на 8-12%. Однако полностью нормализовать показатели липидного обмена не удалось.
Таким образом, наиболее значимым результатом данного исследования является подтверждение безусловной способности биоактивных комплексов влиять на стабилизацию атеросклеротического процесса. При этом, соблюдая диету и устранив факторы риска атеросклероза, можно при приеме только одних биоактивных комплексов по приведенной схеме нормализовать липидный спектр плазмы крови при его незначительных нарушениях и в ряде случаев — при нарушениях умеренно выраженных.
В случаях, когда умеренно выраженные нарушения липидного обмена не поддаются полной коррекции при приеме только биоактивных комплексов и тем более при тяжелых формах нарушений липидного обмена, применение пищевых добавок носит вспомогательный характер.
Комбинированная терапия с использованием биоактивных комплексов и фармакологических препаратов, препятствующих образованию атерогеннных липопротеинов, позволяет добиться успеха меньшими дозами последних. Тем самым достигается снижение риска возникновения их побочных эффектов. В ряде случаев биоактивные комплексы помогли достичь положительного результата, когда прием только фармпрепаратов к нему не приводил.
Необходимо подчеркнуть, что регулярный контроль за липидным спектром крови, не реже одного раза в шесть месяцев, обязателен.
Заключение
Приведенные результаты позволяют предположить несомненную роль биологически активных комплексов в профилактике атеросклероза, когда нарушения липидного обмена, приводящие к структурным изменениям тканей, еще не возникли. Профилактику надо начинать как можно раньше. Целесообразно также проведение контроля липидного спектра крови один раз в год у всех людей, достигших 40-лет- него возраста.
Предложенная схема должна корректироваться в соответствии с клинической картиной проявлений атеросклероза у конкретного больного. Эффективен только комплексный подход, который обязательно включает применение липидоснижающих лекарственных препаратов наряду со строгим выполнением диетических рекомендаций и воздействием на другие факторы риска. Только комплексный подход позволяет добиться снижения числа инфар ктов и инсультов, а также смертности больных, связанной с осложнениями атеросклероза.